L’appendicite peut-elle tuer ?

Peut-être que cette histoire tragique, mais vraie de mort par rupture d’appendicite, pourra vous aider à comprendre la gravité de cette affection.

Asawana John, une banquière d’investissement dans l’une des banques de la nouvelle génération au Nigeria, a consulté un médecin pour une douleur abdominale persistante depuis plusieurs semaines. Elle a été diagnostiquée à tort pour une maladie inflammatoire pelvienne et placée continuellement sous antibiotiques. Une nuit fatidique, elle a été réveillée en sursaut par une douleur abdominale sévère et généralisée, accompagnée de fièvre et d’évanouissements. Asawana a été admise d’urgence à l’hôpital voisin où elle a été examinée au service des urgences par un médecin de garde. On lui a diagnostiqué une rupture de l’appendice due à une appendicite prolongée et non traitée, entraînant une péritonite et une septicémie. Elle est immédiatement transportée au bloc opératoire pour une laparotomie exploratoire et un lavage péritonéal. Malheureusement, la septicémie (bactéries dans le sang) s’est propagée partout : elle est entrée en état de choc et est décédée sur la table d’opération.

 

L’appendicite peut-elle tuer : la réponse

Oui, elle peut tuer, car l’appendice est enflammé et infecté par des charges de bactéries.

S’il n’est pas traité, il peut éclater, se rompre ou se perforer, déversant toutes les bactéries et le liquide rempli de matières fécales dans la cavité abdominale sur tous les autres organes.

Ceci peut entraîner une défaillance de multiples organes par la propagation de l’infection et une péritonite ou une sepsie par la propagation des bactéries dans le sang, entraînant un choc et éventuellement la mort par la suite.

Les décès dus à l’appendicite sont plus élevés chez les enfants, les adultes ou les personnes âgées et principalement dans les pays en développement. Cette situation s’explique par de nombreux facteurs comme le manque de recherche en matière de santé, le retard dans le diagnostic et le taux élevé de perforation. Quelques décès peuvent également survenir suite aux complications de la chirurgie, comme :

  • les hémorragies ;
  • les fistules entéro-cutanées (une connexion anormale entre l’intestin et la peau conduisant à une fuite des fèces par la peau au lieu de l’anus) ;
  • ou l’anesthésie, mais très rares. 

Un diagnostic précoce et un traitement rapide sont essentiels pour survivre à une appendicite. Il est également recommandé de consulter rapidement un médecin en cas de suspicion d’appendicite.